院務(wù)公開制度

魯皮行(xíng)發〔2022〕48号

院務(wù)公開制度

　　根據《中華人民共和國政府院務(wù)公開條例》、《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳關于進一步推行(xíng)政務(wù)公開的(de)意見》和《關于全面推行(xíng)醫(yī)院院務(wù)公開的(de)指導意見》等文件(jiàn)精神，為(wèi)全面推行(xíng)醫(yī)院院務(wù)公開制度，加強社會(huì)公衆監督和醫(yī)院職工民主監督，完善和規範我(wǒ)院院務(wù)公開工作，結合實際，制定本制度。

　　一、組織機構

　　（一）成立院務(wù)公開工作領導小組，負責院務(wù)公開的(de)組織領導，審定重大公開事項，指導、協調有關部門(mén)，研究解決院務(wù)公開實施中的(de)問題，對違反院務(wù)公開制度的(de)問題，提出整改、處理(lǐ)意見。下設院務(wù)公開辦公室，負責院務(wù)公開的(de)日常性工作。

　　院務(wù)公開工作領導小組

　　組 長(cháng)：院長(cháng)、黨委書(shū)記

　　副組長(cháng)：副院長(cháng)

　　成 員：各科(kē)室主任

　　領導小組下設辦公室，設在(zài)院辦公室。

　　院務(wù)公開工作責任分工将根據文件(jiàn)精神和醫(yī)院實際進行(xíng)調整，內(nèi)容涉及到的(de)責任部門(mén)為(wèi)該項院務(wù)公開的(de)承辦部門(mén)，按照(zhào)“誰主管誰負責”的(de)原則，做(zuò)好(hǎo)(hǎo)職責範圍內(nèi)的(de)院務(wù)公開工作。

　　（二）成立院務(wù)公開監督考核領導小組，負責監督、檢查、考核院務(wù)公開內(nèi)容是否真實、全面，公開是否及時，程序是否符合規定，保證院務(wù)公開的(de)真實性和有效性。

　　院務(wù)公開監督考核領導小組

　　組長(cháng)：黨委書(shū)記

　　副組長(cháng)：紀委書(shū)記、工會(huì)主席

　　成員：工會(huì)幹事、部分職工代表、社會(huì)監察員

　　二、院務(wù)公開的(de)內(nèi)容

　　醫(yī)院信息除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的(de)商業秘密和個(gè)人隐私以外，原則上都予公開。

　　（一）向社會(huì)公開的(de)主要內(nèi)容

　　1.醫(yī)院概況

　　（1）醫(yī)院執業登記情況、基本信息；

　　（2）醫(yī)務(wù)人員依法執業注冊情況及相關資(zī)質信息；

　　（3）重大醫(yī)療技術準入及大型醫(yī)用(yòng)設備的(de)配置許可；

　　（4）重點學(xué)科(kē)：各重點學(xué)科(kē)名稱及學(xué)科(kē)帶頭人姓名、職稱、主要工作和研究經曆等；

　　（5）工作人員識别：姓名、職務(wù)、職稱等。

　　2.醫(yī)院環境

　　（1）周邊交通：周邊公共交通線路(lù)、站名、院外周邊停車場位置；

　　（2）院內(nèi)交通：車輛(liàng)出入口指示，院內(nèi)行(xíng)車指引；

　　（3）科(kē)室布局：各科(kē)室位置格局、急救路(lù)徑；

　　（4）應急避難：應急避難撤退路(lù)線及應急通道(dào)指引。

　　3.行(xíng)風建設情況

　　（1）加強醫(yī)德醫(yī)風建設的(de)有關規定；

　　（2）醫(yī)務(wù)人員執業行(xíng)為(wèi)規範：行(xíng)為(wèi)準則、文明服(fú)務(wù)用(yòng)語、服(fú)務(wù)承諾等；

　　（3）醫(yī)療服(fú)務(wù)投訴方式：投訴電話、信箱等。

　　4.醫(yī)療服(fú)務(wù)信息

　　（1）醫(yī)療服(fú)務(wù)基本情況：科(kē)室設置、崗位職責、服(fú)務(wù)內(nèi)容、服(fú)務(wù)窗口人員情況等；

　　（2）專科(kē)門(mén)診安排情況：專科(kē)服(fú)務(wù)內(nèi)容、特色，出診專家姓名、專長(cháng)及出診時間；

　　（3）醫(yī)院服(fú)務(wù)時間：門(mén)診服(fú)務(wù)時間、出入院時間、住院查房(fáng)時間、探視(shì)時間等；

　　（4）門(mén)診服(fú)務(wù)流程：門(mén)診挂号、分診、就診、檢查、治療、取藥、交費等事項的(de)流程與地(dì)點；

　　（5）預約挂号方式：預約挂号方式與流程；

　　（6）住院服(fú)務(wù)：留觀、入院、出院、轉院等管理(lǐ)制度和服(fú)務(wù)流程；

　　（7）特殊人群優先措施：對軍人、老人、殘障人員、急危重症病人等在(zài)內(nèi)的(de)特殊人群服(fú)務(wù)；

　　（8）醫(yī)療咨詢、健康教育咨詢服(fú)務(wù)信息：提供咨詢服(fú)務(wù)的(de)內(nèi)容、時間、地(dì)點、方式。

　　5.便民服(fú)務(wù)項目和方式

　　（二）向患者公開的(de)主要內(nèi)容

　　1.服(fú)務(wù)告知：患者的(de)病情告知制度、特殊診療服(fú)務(wù)流程、主要檢查項目的(de)預約與報(bào)告時限、輔助檢查前的(de)告知事項、醫(yī)療事故争議(yì)處理(lǐ)程序、病曆複制服(fú)務(wù)等；

　　2.服(fú)務(wù)價格和收費信息：收費查詢制度及醫(yī)療服(fú)務(wù)項目、藥品、醫(yī)用(yòng)耗材價格，門(mén)診病人費用(yòng)清單、住院病人費用(yòng)一日清單和出院時總費用(yòng)。

　　（三）向職工公開的(de)主要內(nèi)容

　　1.醫(yī)院重大決策事項

　　（1）醫(yī)院的(de)中、長(cháng)期發展規劃、年度工作計(jì)劃與工作總結，完成年度計(jì)劃情況；

　　（2）重大事項決策、中層幹部任免、重大項目安排及大額度資(zī)金使用(yòng)；

　　（3）購置大型儀器(qì)設備、基建修繕項目、重點學(xué)科(kē)建設、學(xué)術帶頭人等重大問題的(de)決策依據、民主參與和決策結果等。

　　2.醫(yī)院管理(lǐ)情況

　　（1）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門(mén)診病人總數(shù)，病床周轉率、使用(yòng)率，平均住院天數(shù)；

　　（2）财務(wù)管理(lǐ)事項：包括年度财務(wù)預、決算，财政撥款，業務(wù)收支情況，社會(huì)捐贈；獎金分配方案的(de)執行(xíng)情況；接待費開支情況；養老金、醫(yī)療保險和其他(tā)社會(huì)保障基金的(de)繳納情況；專項資(zī)金補助，醫(yī)療、教學(xué)、科(kē)研經費使用(yòng)和管理(lǐ)等情況；

　　（3）管理(lǐ)制度、診療及護理(lǐ)常規、質量與安全信息；

　　（4）重點部門(mén)工作流程；

　　（5）應急管理(lǐ)、藥事管理(lǐ)及藥物(wù)使用(yòng)監控結果。

　　3.廉政建設情況：領導班子(zi)成員向職代會(huì)（職工代表）述職述廉并公開接受評議(yì)的(de)情況、領導班子(zi)建設和黨風廉政建設責任制執行(xíng)等情況。

　　4.人事管理(lǐ)

　　（1）人事管理(lǐ)和改革方案；

　　（2）工作崗位設置、崗位職責、崗位條件(jiàn)；

　　（3）工作人員辭職、辭退、聘用(yòng)、解聘的(de)政策；

　　（4）內(nèi)部績效工資(zī)分配方案；

　　（5）職工分配制度改革方案、職位工資(zī)和各類補貼的(de)調整；

　　（6）中層幹部的(de)選聘、任用(yòng)、輪崗和交流的(de)規定，任前公示情況。

　　5.黨務(wù)信息

　　（1）黨組織年度工作總結和計(jì)劃；

　　（2）黨組織作出的(de)重要決定和決議(yì)；

　　（3）黨組織部署的(de)重要工作及實施情況；

　　（4）黨員特别是黨員領導幹部違紀違法案件(jiàn)情況通報(bào)；

　　（5）黨員領導幹部民主生活會(huì)情況；

　　（6）發展黨員過程的(de)公示；

　　（7）年度黨費收繳、開支情況。

　　6.職工關注的(de)相關信息

　　（1）各級各類先進評選、獎勵的(de)對象、條件(jiàn)、名額、程序，确定上報(bào)人選和評選結果；

　　（2）衛生技術人員培訓、進修計(jì)劃等；

　　（3）職工年度考核辦法和結果；

　　（4）對違法違紀職工及醫(yī)療事故責任人的(de)處理(lǐ)等；

　　（5）工會(huì)福利收支情況；

　　（6）根據職工要求公開的(de)事項，在(zài)不(bù)涉及國家機密、公共安全、依法受到保護的(de)商業秘密和個(gè)人隐私的(de)情況下，對醫(yī)院職工提出的(de)事項，應及時予以公開。

　　三、院務(wù)公開形式

　　醫(yī)院院務(wù)對社會(huì)和患者公開，主要采取以下形式：

　　1.公開欄、宣傳欄公開。

　　2.編印、發放各類資(zī)料公開。

　　3.通過微信公衆号、服(fú)務(wù)APP、醫(yī)院外網、辦公信息網公開。

　　4.電子(zi)查詢設備、查詢電話，人工咨詢服(fú)務(wù)公開。

　　5.建立院領導接待日、院務(wù)公開投訴信箱。

　　醫(yī)院院務(wù)對職工公開，除采取上述公開形式外，充分發揮職工代表大會(huì)的(de)協調、監督作用(yòng)，對于院內(nèi)重大事項，采用(yòng)職代會(huì)、職工座談會(huì)、行(xíng)政查房(fáng)等多種形式及時進行(xíng)公開。

　　四、院務(wù)公開程序

　　按照(zhào)科(kē)室職責和院務(wù)公開內(nèi)容分工，由各科(kē)室對拟公開事項認真進行(xíng)梳理(lǐ)，填寫《信息公開審核單》，由科(kē)室主任簽字；科(kē)室主任簽字後，根據公開內(nèi)容報(bào)送辦公室或醫(yī)務(wù)部審核，辦公室負責審核院行(xíng)政、職能相關信息的(de)公開發布，醫(yī)務(wù)部負責審核臨床業務(wù)相關信息的(de)公開發布；按職權範圍提交分管領導審定；辦公室或醫(yī)教部根據職責分工發布信息，申請(qǐng)科(kē)室核對确認。

　　五、組織實施和監督檢查

　　1.黨委書(shū)記、院長(cháng)為(wèi)實施本制度的(de)主要責任人。

　　2.各有關科(kē)室負責人根據院務(wù)公開分工組織實施本科(kē)室（部門(mén)）院務(wù)公開工作，并對發布內(nèi)容承擔主要責任。

　　3.院辦公室在(zài)院務(wù)公開考核領導小組領導下督促指導本制度的(de)執行(xíng)，并對各科(kē)室貫徹落實院務(wù)公開制度情況進行(xíng)監督檢查。

　　4.院務(wù)公開制度的(de)執行(xíng)情況，作為(wèi)民主管理(lǐ)和黨風廉政建設的(de)重要事項，納入民主生活會(huì)和幹部考察考核的(de)重要內(nèi)容。

　　六、本制度自發布之日起實施。

　　附件(jiàn)：1.院務(wù)公開責任分工表 2.信息公開審批單

　　山東第一醫(yī)科(kē)大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

　　2022年7月4日